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Forcipi
- Obstetrical Forceps
| Bassorilievo romano di Ostia rappresentante
un parto, se questo non è un forcipe... |
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Il forcipe è
stato ideato e realizzato da alcuni componenti della famiglia Chamberlen (Inghilterra) verso il
1670; per paura che la loro scoperta venisse copiata essi mantennero
rigorosamente il segreto sulla sua costruzione. Molti anni più tardi
vennero ritrovati casualmente alcuni forcipi nell'armadio di una casa a
suo tempo abitata dai Chamberlen ; da quel momento lo strumento si diffuse
velocemente. Si deve a André Levret (Francia) e
William Smellie (Inghilterra) il suo perfezionamento attorno al 1750. Il forcipe Levret è molto lungo, un perno
chiude le due branche e i manici terminano ad uncino per una miglior
trazione, quello di Smellie è invece molto corto e tozzo con una chiusura
ad incastro.
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| Molto utile ai fini
di una classificazione dei forcipi è l’osservazione dei vari tipi di
aggancio delle branche; le foto sotto mostrano le chiusure più comuni con
le date e i nomi degli inventori. |
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| Levret 1747
French
lock |
Smellie
1752 English
lock |
Siebold
1804 |
Naegele 1853 German lock |
Kielland
1915 |
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Questa foto da l'idea delle differenti strutture e dimensioni di alcuni
forcipi |
Set ostetrico - Obstetrical set
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Set Ostetrico marcato Stopler - Utrecht fine
‘800 inizi 1900
1 Forcipe Busch con manici in ebano
2 Perforatore Smeille - Denman
3 Craniotomo a trapano di Braun
4 Uncino estrattore ebano
5 Doppio uncino estrattore
6
Speculum smontabile di Simon manico in ebano
7
Cranioclast di Braun
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Speculum
- Vaginal specula
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| Come per i forcipi, molti
caposcuola della ginecologia hanno voluto creare un proprio speculum
modificando magari di poco uno strumento precedente.
Si parte dal semplice tubo cilindrico di
Fergusson a sistemi più complessi: a 4 valve, 3 valve, 2 valve con
apertura parallela o angolata.
Ne esistono perciò molti tipi ed è difficile a volte
una sicura attribuzione.
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| L'immagine di lato è tratta da "Fisiopatologia Vaginale" di
Giuseppe De Virgiliis. Piccolo errore nella didascalia: la lampada non è a petrolio ma a olio
del tipo "a
moderatore". |
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| Trelat doppia regolazione (1) |
Collin Janet (2) |
Collin fenestrato (3) |
Speculum 4 valve (4) |
Ricord Charrière (5) |
Cilindrico ROCH.N.Y. (6) |
Cusco angolato (7) |
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| Cusco fisso (8) |
Cusco nichel pieghevole (9) |
Cusco cromo pieghevole (10) |
Cusco pieghevole |
Trelat Chiron |
Nott trivalve |
Grave 1895 ca. |
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| Samson Paris smontabile |
Pratt Bivalve; anche rettale |
Récaimer 1818 peltro e legno |
Cilindrico manico legno |
Trelat |
Cusco |
Non classificato Baldinelli
Milano |
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| 2 Fergusson in vetro trasparente |
Fergusson in vetro; interno alluminato |
Speculum Guttman |
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Illuminatore vaginale
Questa immagine, come la precedente più
sopra è tratta da "Fisiopatologia Vaginale" di Giuseppe De
Virgiliis. |
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| Quando la luce
elettrica non era stata ancora scoperta si poneva il problema
dell'osservazione delle cavità come la laringe, la vagina ecc. A
parte la luce solare i soli mezzi per illuminare erano costituiti da
lampade ad olio o a petrolio o più semplicemente dalle
candele...con un cucchiaio riflettente.
L'attrezzo della foto è un po' più elaborato rispetto a quello
rappresentato nell'immagine a fianco: è costituito da una pinza che
si aggancia alla candela, da due steli scorrevoli su uno dei quali
è applicato un cucchiaio probabilmente d'argento; la sua funzione
è di riflettere una parte della luce verso la zona da osservare ma
anche quella di impedire l'abbagliamento dell'osservatore. |
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Strumenti
ginecologici e ostetrici- Gynaecological Ob instruments
Dilatatore Uterino - Cervical dilator
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1) Antico dilatatore uterino a branche
parallele marcato TIEMANN & Co con manici in avorio (?); fine 1800.
2) Particolare: snodo centrale e
marcatura
3) Particolare: manici in
avorio (?). Molti
strumenti ostetrici e ginecologici del 1800 avevano il manico in ebano, in
avorio o in osso: l'asepsi, a quel tempo, si limitava ad un sommario lavaggio senza la
sterilizzazione a caldo che avrebbe distrutto i fragili materiali dei manici.
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Sonda dilatatrice uterina di
Doléris - inizio 1900.
Immagine tratta dal catalogo Drapier
et Fils - Parigi. |
Parto Prematuro Provocato
| Nel
volume "Précis D'obstétrique" di Ribemont-Dessaignes e G.
Lapage (1900), al capitolo "De L'accouchement Prématuré Artificiel"
si elencano le patologie che possono richiedere l'interruzione della
gravidanza: vomito incontrollabile, anemia grave, albuminuria, eclampsia,
idropisia dell'amnios, emorragia grave, accidenti cardiaci o polmonari,
ristrettezza della cavità addominale, morte del feto.
I mezzi per accelerare il parto alla fine
del 1800 erano piuttosto empirici; quelli farmacologici (l'ossitocina
non era ancora conosciuta) erano : solfato di chinino, cloridrato di
pilocarpina, estratti vegetali quali ruta, assenzio, sabina, segale
cornuta; quelli fisici: bagni caldi, senapismi, vescicatori, elettricità
faradica e galvanica ma consigliati erano sopratutto quei mezzi che agivano sulla
dilatazione del collo dell'utero: la sonda del Krause (1), il pallone gonfiabile
di Champetier de Ribes (2) o il divaricatore trivalve di Tarnier
(3).
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(1) Sonda del Krause per irrigazioni
intra-uterine al fine di procurare un parto prematuro. |
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(2) Pinza porta pallone di
Champetier de Ribes;
Immagini tratte un catalogo inizio
1900.
Pagina del libro Précis D'Obstétrique
di Ribemont - Dessaignes e G. Lapage in cui si evidenzia l'uso della pinza
e del pallone.
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(3) Divaricatore a 3 bracci di
Tarnier - inizio 1900.
Immagine tratta dal catalogo Mathieu -
Paris et Lyon. |
Divaricatore perineale - Ampliateur
Périneal - Obstetric helper
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Curioso ed ingegnoso
strumento che permetteva di effettuare le visite ginecologiche in
assenza di un lettino ostetrico; la seconda immagine con uno strumento
simile è tratta da un catalogo dell'inizio 1900
Nel 1911 è stato
migliorato con l'introduzione di una barra spaziatrice che permetteva di
controllare la divaricazione delle gambe; vedi opuscolo della Maison E.
Guyot.
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Valve vaginali - Vaginal specula
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Vecchie valve primo '900
in ottone cromato. |
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Valva di Doyen |
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Valva di Simon manico in
ebano, smontabile. |
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Divaricatore in ottone
G.MARELLI. |
Pessari
- Pessaries
| Inusuali pessari
in porcellana Rosenthal marcati Brown Melsungen dimensioni:
(1) Ring - 65mm. (2) Shaatz
- 90mm. (3) Smith - 100mm. 4) DRP - 75 mm. 5) Immagine tratta da Larousse Médical
Illustré 1924.
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La Nascita - La Naissance
Clamp Ombelicale - Clamp pour le cordon.
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Pinza
ombelicale di Devraigne marcata COLLIN, fine 1800. Clamp de
Devraigne
La seconda immagine è tratta dal catalogo DRAPIEr
& FILS. |
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Molto più
simpatica è la cicogna in argento; veniva usata per pinzare il
cordone ombelicale del neonato prima di procedere alla legatura
e veniva conservata per donarla più tardi al figlio a ricordo
della sua nascita. Ovviamente era uno strumento più simbolico
che medico.1850 ca.
Vedi anche
la pagina Curiosità -
Pinza
ombelicale.
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Insufflatore di Ribemont - Dessaignes
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Quando il neonato presentava qualche
difficoltà di respirazione si ricorreva all'insuffltore con la peretta
in gomma o in alternativa all'insufflazione con la bocca usando solo la
cannula. |
Pelvimetri
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Antico pelvimetro, questo
strumento è stato ideato da Baudelocque, ginecologo della moglie di
Napoleone. Marcato K. WINDLER; la scala
è suddivisa in 2 sezioni di 180 gradi,
il lato posteriore da l'indicazione in cm. 1820 ca. |
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Pelvimetro Collin 1920
ca. - Scala graduata in centimetri e in pollici.
Illustrazione tratta da "Nouvelle
Encyclopédie Pratique de Médecine et d'Hygiène" 1915. |
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Pelvimetro inglese in metallo
cromato con scala in pollici. |
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Pelvimetro Italiano tipo
Collin cromato con scala in centimetri. |
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Antico pelvimetro di Breisky
in metallo argentato probabilmente Tedesco |
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Raro pelvimetro interno di
Herbert King Thoms (1885-1972). Veniva usato per le misurazioni interne
con l'ausilio della radiologia: pratica di routine negli USA nell'indagine
prenatale. Da tempo lo strumento è stato abbandonato, i pochi rimasti
sono diventati pezzi da museo. |
Embriotomia -
Destructive OB Instruments
Purtroppo non tutti i parti avevano uno
svolgimento regolare; questi strumenti servivano per l'estrazione del feto
al fine di salvare la vita della partoriente.
Craniotomi - Cranioclastes
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Craniotomo di Simpson marcato Ferris & Co
- Bristol databile attorno al 1870. Parte terminale dei manici in ebano; cm 33. |
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Craniotomo di Braun marcato Ferris & Co
- Bristol databile attorno al 1870. Parte terminale dei manici in ebano;
cm36. |
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Craniotomo di Braun marcato
Stopler databile attorno al 1900. Metallo cromato; cm 42.
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Craniotomo a trapano di Braun;
raro. (Braun's
Trephine Perforator) |
Perforatori - Cranial perforators
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Perforatore di Smellie, fine 1800 -
ditta Bergamini, Italia; cm 30. |
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Perforatore di Smellie,
marcato Denman; fine 1800 |
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Perforatore di Simpson -
Richiardson & Co - Eichester.
Secona metà 1800; 30 cm. |
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Serie di uncini estrattori;
sostanzialmente svolgono tutti la stessa funzione, si differenziano
sopratutto per il manico, alcuni hanno la punta arrotondata altri
acuminata. Questi ultimi se
usati impropriamente potevano provocare gravi lacerazioni alla madre. |
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Uncino Delore usato per l'estrazione del feto
morto; fine1800 - primi 1900; cm 34. Dal catalogo "Maison Mathieu"
Parigi 1907. |
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Uncino - pinza estrattrice
reversibile marcata Pat.. 1895 molto simile ad una analoga pubblicata sul
catalogo Tiemann nello stesso periodo; cm 36 |
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Uncino estrattore con manico
in ebano. |
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Doppio uncino estrattore di
Smellie. |
Links
www.ginecologia.unipd.it
Collezione Ostetrica
http://www.scuolamedicasalernitana.it/storia_della_medicina/storia_del_forcibe.htm#_ftn2
http://www.fcgapultoscollection.com/midfact.html
http://brunelleschi.imss.fi.it/catalogo/genappr.asp?appl=SIM&xsl=approfondimento&chiave=100157
http://brunelleschi.imss.fi.it/genscheda.asp?appl=SIM&xsl=multimed&chiave=500129
http://www.medicalantiques.com/medical/Obstetrics_and_stethoscopes.htm
http://www.moondragon.org/obgyn/procedures/forceps.html
http://www.med.yale.edu/library/historical/instruments/obgyntemplate.html
http://emeroteca.braidense.it/eva/indice_articoli.php?CodTitle=112&CodVolume=1065&CodFascicolo=5419
http://www.granthamcollection.com/
http://www.collphyphil.org/database_app/pages/all_detail.asp?requestType=date&object_key=11714&year1=1700&year2=1800
http://www.case.edu/artsci/dittrick/site2/news/index.html
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